**功能定位** 医嘱登记用于集中管理医生开具的医疗指令,确保养老院内部医嘱信息的标准化录入与即时流转,避免口头传达造成的执行偏差。 **核心功能** - 管理字段:开嘱时间、档案号、姓名、性别、年龄、医嘱类型、病案号。 - 支持操作:新增、修改、查询、导出医嘱记录。 **业务价值** 消除纸质医嘱易丢失、字迹难辨的隐患,降低因信息遗漏或传递滞后引发的医疗执行风险;建立可追溯的电子医嘱台账,满足医养结合业务的合规存档要求。 **使用场景** - 医生查房后批量录入长期或临时医嘱,护士站即时接收并执行。 - 跨科室会诊时,通过档案号快速调取患者历史医嘱,辅助诊疗决策。 - 月末统计各医嘱类型分布,为护理资源调配提供数据支撑。
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